树突状细胞在慢性乙型肝炎中的免疫功能状态
3 小结
总之, DC是体内重要的一类抗原呈递细胞，与巨噬细胞、B细胞抗原呈递功能不同， 只有DC能够刺激初始型T细胞使之分化、激活，后者影响机体的细胞和体液免疫系统，因此，DC被认为是机体免疫反应的始动者。乙型病毒性肝炎是我国最重要的传染病之一，已有多项对DC生物学特征、与其他免疫细胞关系研究，临床医生评价DC在乙肝患者的功能、数量及临床意义，并有学者尝试应用体外激活的特异性乙肝病毒的DC回输治疗乙肝。Susanne Beckebaum等人［19］对慢性乙肝患者新鲜外周血中的PDC1与PDC2及培养后成熟DC1研究中发现：PDC2比例明显升高，PDC1比例明显下降，PDC1/PDC2比值不足正常人的1/2，经细胞因子诱导成熟的DC1表面共刺激分子CD80与CD86表达低于正常对照人群(P<0.006)，分泌IL12水平下降，经MLR后IL10分泌量与正常人没有差别，但是INFγ产量减少，并发现有患者出现在培养DC细胞中出现乙肝病毒活动征象，用半巢式PCR方法发现其中2例患者于DC1中有乙肝病毒cDNA存在，并有明显病毒复制存在。研究还发现病毒复制患者的IL12水平最低、INFγ产量和CD80表达也最少，而在培养液中没有病毒颗粒的患者中(7/13)，IL12和INFγ产生较多，CD80表达最高。利用非病毒性肝病(如酒精性肝硬化、原发性胆汁性肝硬化、自免性肝炎等)患者外周血培养评价DC功能表明这些患者DC细胞有正常的共刺激能力。这也说明慢性乙肝患者DC细胞功能减低并非因为肝病继发引起而是与乙肝病毒感染有关。DC不仅是宿主抵抗病毒的细胞，还可以作为载体使病毒传播和逃避免疫损伤［9］。
参考文献：
［1］ 唐艳萍,邵沂.慢性乙型肝炎患者外周血树突状细胞免疫功能的研究［J］.兰州医学院学报,2002,28(4):58.
［2］ 邢利和，王福生.慢性乙型肝炎患者树突状细胞的培养鉴定和功能特点［J］.中华传染病杂志，2001，19(6):348351.
［3］ 李健，熊灵军.乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群的检测［J］.新消化病学杂志，1993，1(2):7778.
［4］ Alexander G J M. Contrsting relations beteen sappressorcell function and suppressorcell number in chronic liver disease［J］. Lancet，1983，8337:1291.
